复诊记录
主诉与上次相同,继续观察
HEALTHCARE · PRE-VISIT CHART PREP
药品 A 的剂量在两份记录中不一致;系统未选择任一版本作为当前剂量。
主诉与上次相同,继续观察
关键指标较上次发生变化
药品 A 剂量记录存在两种版本
患者希望讨论近期不适与用药
SAFE PREPARATION
只读取本次允许处理的资料。
每个事实保留来源与日期。
用药、过敏和检查冲突明确标记。
事实与问题由专业人员确认。
按授权范围访问、记录与删除。
CLINICAL GATE
01不诊断疾病或推荐治疗方案
02不自行改变药品与剂量
03未复核内容不直接发送给患者
04未授权不处理可识别病历